风干物燥 银屑病易上身

发布时间:2015-11-23 11:27:32
风干物燥 银屑病易上身

  

  风燥二邪致病 秋冬两季高发

  银屑病发病的主要原因在于血液,血热、血淤、血虚是银屑病发病的重要内在因素。张梅花说:“血热的形成与多种因素有关,外感六淫,过食辛辣、鱼虾酒酪,心绪烦扰、七情内伤以及其他因素侵扰,均能使血热内蕴、郁久化毒、生风化燥,以致血热毒邪、肌肤失养而发病。病之初起,多由血分有热,或湿热蕴积,郁于肌肤,外邪侵袭,致营卫不和,气血失调,郁于肌表而成;病程日久,气血耗伤,或七情内伤,气滞血淤;或因邪郁化火,耗伤阴血,气血失和,湿热内蕴,肝肾亏损,或冲任失调导致营血亏虚,生风生燥,燥热成毒,热毒入于营血,内损脏腑,伤及关节,从而造成气血失畅,皮肤失于濡养,这些因素均能导致经络阻隔、气血凝滞而成本病。”

  银屑病的发病呈现出了明显的季节特点,一般秋冬较重,夏季较轻。那么,其原因是什么呢?张梅花说,银屑病的季节特点与中医论述的外因相关。中医讲,皮肤病的外因是指天时(外界环境因素)的变化,如风、寒、暑、湿、燥、火,中医称之为六淫,而六淫致病因素中银屑病主要与风和燥有关,因风邪内袭,导致气机不畅、邪气聚结则皮肤失于濡养而发病。而风燥之季多在秋冬,所以,银屑病患者的病情往往秋冬季较重。具体来讲,一是秋冬季天气较为寒冷,一些体质虚弱的患者容易受外部寒邪的入侵,导致疾病加重;二是这个季节上呼吸道感染的发病率升高,而上呼吸道感染常常又是银屑病发病和加重的诱发因素;三是由于气温越来越低,风寒外袭,营血失调,这些因素均能导致经络阻隔、气血凝滞而致疾病加重;四是秋冬季气候干燥,洗澡的次数也比夏季要少,皮肤表面的一些有害物质不能及时有效地清除,会导致皮肤病的加重和复发;此外,在冬季,部分患者喜欢吃辛辣刺激性食物,或为了御寒而饮酒,也是导致病情加重或复发的因素之一。相反,银屑病患者每到夏季气温变暖或稍微出汗后,皮损就会减轻或好转。

  辨证分六型 青壮年易中招

  

  中医讲究辨证分型,根据不同的发病原因,银屑病有其不同的症状和表现,相应的治疗和调节方法也不一样。张梅花说,银屑病的中医辨证分型类型非常多,众说纷纭。按照全国高等中医药院校规划教材(第九版)《中西医结合皮肤病学》分型,银屑病分为六种类型,即血热内蕴型、血虚风燥型、淤滞肌肤型、湿热蕴结型、风湿寒痹型、火毒炽盛型。

  血热内蕴型多见于进展期,表现为红色斑疹、丘疹,新生皮疹不断增多,鳞屑多,瘙痒明显。同时伴有心烦易怒,口干咽干,口渴,大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔薄白或黄、腻等。血虚风燥型多见于静止期,病情稳定,皮疹不再扩大,基本无新疹出现,旧疹不断缩小,色淡红,皮肤干燥,瘙痒;全身症状多不明显,可有头晕眼花、面色无华、舌质淡红、苔少等表现。淤滞肌肤型见于静止期或退行期。此期病情稳定,皮疹增厚浸润,色暗红,呈斑块或地图状;病程长,时有瘙痒,经久不愈;舌质紫暗,或有淤斑等。湿热蕴结型多见于脓疱型银屑病。红斑浸润糜烂,或有脓疱,痂屑黏厚;伴胸闷纳呆,神疲乏力,肢沉;舌苔薄黄腻等;风湿寒痹型多见于关节型银屑病。症见皮疹红,鳞屑色白而厚,抓之易脱;伴关节肿痛,活动受限,严重者僵硬畸形;舌淡红,苔少等。火毒炽盛型多见于脓疱型和红皮型银屑病。全身弥漫性潮红,皮肤灼热,红斑,大量鳞屑,不断脱屑,或有泛发密集脓疱;伴心烦口渴,热感,大便干;舌红绛,苔薄或无苔等。血热内蕴型的治法是疏风清热,凉血消斑;血虚风燥型宜采取养血、祛风、润燥的治法;淤滞肌肤型的治疗方法为活血化淤、养血润燥;湿热蕴结型采用的是清热利湿的治法;火毒炽盛型则用清热解毒、活血通络的治疗方法。

  银屑病的高发人群为青壮年,在我国,男性高于女性。可能是由于现代生活节奏加快,青壮年人群生活压力较大的原因,加之各种环境的不良刺激,银屑病的发病有逐年增高的趋势。

  加强体育锻炼 重视精神调养

  

  中医讲究整体观,任何疾病的发生都不是孤立的,都与脏腑有着密切的关联。张梅花说,目前认为银屑病的发生与肺脏、肝脏、肾脏、脾脏等脏腑关联,如风热犯肺说,肝郁气滞说,脾气虚弱、脾虚湿盛、肝郁脾虚说,肝肾不足说等。因此,在银屑病治疗方面,又有从肺论治(风热犯肺)、从肝论治、从脾论治、从肾论治等多种脏腑辨证论治的方法。那么怎样做好银屑病的预防和治疗呢?

  未病先防很重要,张梅花建议,一要加强锻炼,增强体质,预防感冒。因为上呼吸道感染是诱发银屑病的重要原因,尤其在感冒后要积极治疗,尽量缩短病程,如并发扁桃体炎可考虑切除,这一点对青少年尤为重要。二要饮食、起居规律。饮食宜食凉润之品,多饮水,多食蔬菜、水果;忌辛辣、油煎肥厚食品。作息要规律,保证充足睡眠;居住的环境宜偏凉爽,避免潮湿,经常保持通风干燥。

  另外,平时要注意皮肤的保护,保持皮肤清洁,避免外伤。禁用热水烫洗皮肤,水温应适宜;注意选用温和、刺激性小的洗涤用品;瘙痒时可用手轻轻拍打,避免抓挠等;内衣尽量选用柔软、纯棉制品,以减少对皮肤的摩擦。

  对于银屑病患者而言,在秋冬高发季除了要加强体育锻炼、预防感冒外,还要注意避免过度疲劳,谨防风、湿、热邪侵入,以免银屑病患者在秋冬季复发或病情加重。张梅花特别强调,银屑病的病情顽固,易复发,严重影响了患者的生活、工作和社会交往,同时增加了患者家庭的经济负担,患者常情绪低落、烦躁、有自卑感、自我封闭,会出现焦虑、抑郁、厌世等不良情绪。其实,皮肤病的发生、发展与患者的精神状况有很大关系,故重视心理疏导在预防银屑病的复发上也非常重要。一方面患者本人要认识本病的特点,消除心理压力,从悲观、恐惧的情绪中解脱出来,一定要有乐观的心态,尽量保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心;另一方面,无论是医护人员,还是家人或亲戚朋友,都应给予患者以关心、体贴和精心周到的照顾,在语言与行动上不要歧视患者,有计划地进行心理安慰和疏导,帮助患者树立和提高战胜疾病的信心和决心。此外,患者应在每晚临睡前,或者在治疗过程中,收听自己喜欢的音乐,每次30~40 分钟,同时保持全身放松。这样有助气血畅通,并能有效预防银屑病复发和减轻病情。

  最后,张梅花从辨证的角度为患者提供了养生食疗方。血热证宜食清热凉血、清淡的食品,平时多饮水,可以多食雪梨、藕粉、莲子、西瓜等;应忌狗肉、巧克力、芒果等热性食物;食疗方推荐:绿豆百合汤、地黄马齿苋粥。血虚风燥证宜食养血滋阴之品,如百合、桑葚、荔枝、黑木耳、银耳、瘦肉、蛋类等。食疗方推荐:百合鸡汤。湿热蕴结证宜食清热利湿之品,如冬瓜、黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、赤小豆、薏苡仁等。食疗方推荐:绿豆薏仁粥。火毒炽盛证宜食清热泻火之品,如柚子、芦笋等。食疗方推荐:槐花凌霄花粥。总之,饮食要清淡易消化,忌辛辣及腥发之品。

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  银屑病患者需要忌口吗

  不少银屑病(俗称牛皮癣)患者都在忌口,这是因为有的病人在初次发病时吃过某种不常食用的食物,就认为该食物是发病原因;有的人则相信民间传说,认为发物能导致银屑病等。而忌口的种类也五花八门,如水产品、各种肉食、蛋、牛奶、豆制品、花生、香椿、韭菜等。其实,这些忌口大多无科学依据,加重病情仅是巧合或误传。很多银屑病患者不敢吃海鲜,怕加重病情。

  然而医学研究发现,食用水产品较多的地区,银屑病的发病率比其他地区低。银屑病由于大量脱屑导致体内蛋白质丢失,需要补充大量蛋白质,而忌口限制了蛋白质的摄入,导致低蛋白血症发生,引起皮肤水肿,故此偏食对于银屑病的康复不利。只有纠正了偏食,且合理膳食,才能促进康复。银屑病患者科学的饮食应该是食用清淡不油腻、富有营养又易于消化的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,少食辛辣、油炸食物,多食新鲜水果,还要多饮水。

  (林玲《食品与健康》





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